2017年9月23日 星期六

我一篇有關兒童傷害的普及文章(My article of first aid of child injuries)

    接孩子回家時, 在一機構的書架上, 看到新一期的《百份百家長》雜誌(它是免費的!), 心想: 不知我被邀稿的一篇文章有否被刊出呢? 於是便拿來翻翻, 喜出望外, 果然文章被刊出了...

    該篇文章是一篇普及文章, 主要講述兒童青少年常發生的運動傷害, 及其急救事宜. 有興趣的, 可到以下網址下載呵~ http://www.dsej.gov.mo/caet/p100/no49/p42-45.pdf
 

2017年9月10日 星期日

學習使用時空掃瞄軟件---SaTScan 2 (Learning to use the software of Spatial and temporal Scan --- SaTScan 2)

    為了加深對時空分析的認識, 我近期對此及其應用軟件SaTScan進行了更深入的研究:



時空分析的理論

檢驗事件(尤其是疾病)的發生在空間、時間、空間及時間的分佈上是否隨機性

隨機性  ~事件呈較平均的地理分佈(p≥0.05

非隨機性~事件呈現聚集現象p<0.05

完成事件的地理上的監測:偵測出呈顯著性的高發區(熱區)低發區(冷區)

統計量:最大似然值(maximum likelihood, MLH 
p值:蒙地卡羅模擬法(Monte Carlo hypothesis testing

可做到:

搜尋時間、空間、時間及空間的聚集事件

靈活調整的空間掃瞄的單位

不可做到:

生成聚集事件的地圖,因此需配合地理訊息系統(GIS)或制地圖軟件(Google Earth, QGIS, ArcGIS…

生成其他統計或回歸模型


時空分析的實踐

軟件:SaTScan, Google Earth

SaTScan:由哈佛大學公共醫學院Dr. Martin Kulldorff研發,應是目前唯一的時空分析軟件,又叫“Kulldorff”時空分析法。

Google Earth:將SaTScan的分析結果在Google Map呈現。



 實踐例子: 澳門2011年至2016年腸病毒感染的時空分析

目的:瞭解澳門2011年至2016年腸病毒感染的時間與空間的聚集性

問題:

有否時間與空間聚集性?

若有,在何時及何地?

資料收集:

從報章內容撰取數據…

製成Excel數據表

資料分析:Excel數據表內有發病人數(*.cas)及無病人數(對照組*.ctl),選用Bernoulli Model(伯努利模型)

結果研讀:(2011至2013年澳門中區的腸病毒感染有聚集現象)

CLUSTERS DETECTED

Location IDs included.: 1650, 1102, 1224, … 1621, 1114, 1236

Coordinates / radius..: (22.203412 N, 113.552529 E) / 0.70 km

Time frame............: 2011/1/1 to 2013/12/31

Population............: 856

Number of cases.......: 237

Expected cases........: 176.46

Observed / expected...: 1.34

Relative risk.........: 1.39

Percent cases in area.: 27.7

Log likelihood ratio..: 13.439157

P-value...............: 0.00026