2013年11月11日 星期一

愛滋病患者的免疫破壞減延 (Reducing the damage of immunological statue in HIV/AIDS)



    一項在新英格蘭醫學雜誌的文章上,研究人員開展了一項隨機的、雙盲的三階段研究,涉及833名成年HIV/AIDS患者,他們體內每毫升血液中有1000多份HIV-1 RNA的拷貝。然後對這833名成年患者進行隨機分配,分別進行DTG-ABC-3TC (Dolutegravir和阿巴卡韋、拉米夫定)治療和EFV-TDC-FTC (依法韋侖、泰諾福韋、替諾福韋酯和恩曲他濱)治療:
    48周後,每毫升血液中HIV-1 RNA水準低於50個拷貝的患者比例在接受DTG-ABC-3TC治療的小組(88%)中顯著高於接受EFV-TDF-FTC治療的小組(81%),達到了較佳的標準。而且,與EFV-TDF-FTC治療小組相比,DTG-ABC-3TC治療小組的病毒受到抑制的平均時間明顯縮短,CD4+ T細胞數量也明顯升高,因副作用而終止治療的比例也相對較低。
Dolutegravir 是整合酶鏈轉移(愛滋病毒繁殖必要的一種酶)的抑制劑
    其實從流行病學的角度說: 這是一個很典型的"臨床試驗"(Clinical Trial)設計, 因為有分實驗組和對照組, 隨機分配, 用藥物進行干預, 使用盲法去險其他干擾因素(Confounding factors)等...
所以得到的結果會較可信及實證.


參考文獻:
Sharon L. Walmsley, Antonio Antela, Nathan Clumeck, Dan Duiculescu, Andrea Eberhard, Felix Gutiérrez, Laurent Hocqueloux, Franco Maggiolo, Uriel Sandkovsky, Catherine Granier, Keith Pappa, Phar Brian Wynne, Sherene Min, and Garrett Nichols. Dolutegravir plus Abacavir–Lamivudine for the Treatment of HIV-1 Infection. N Engl J Med., November 7, 2013; DOI: 10.1056/NEJMoa1215541

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