HIV病毒表面蛋白聚集成蘑菇狀的三聚體 (The trimer of antigen on the surface of HIV!)

    據聞這是至今為止, 科學家最能模擬接近真實HIV病毒表面蛋白聚集成蘑菇狀的三聚體. 因為在真實的HIV病毒, 這三聚體很容易離開配搭的細胞膜, 而不能制備出較穩定的抗體/疫苗.

    若是有了這種較”穩定的”三聚體, 就可以嘗試制備對應的抗體及疫苗...

統計方法的思路(The mind map of statistics)

    我自己雖然在大學醫科本科時曾學過統計, 但那時感覺到很難, 因為很概念性, 且很多公式... 當時使用的雖然都是SPSS, 但是DOS版本的, 須要類似編程的操作... 感覺並不好受!

    自2005年始我又研習了衛生統計學. 那時仍是使用SPSS(已是13版了!), 感覺好很多...

    另外, 在研習的過程中, 有了更多的體會與感受...

1.學統計, 有數學背景或較深厚的底蘊當然是好的! 因為較易理解. 但絕不是必要的! 因為只要我會理解了就行... 不必太深入的推理和思索. 這留給數理統計學家.

2.最重要的是: 在什麼情況下選用什麼樣的統計方法、如何做出結果來、如果理解及表達結果!

a) 在什麼情況下選用什麼樣的統計方法, 我認為是最重要的!

b) 可遵著這條路: 

i. 數據是正態還是偏態？

ii. 變量是什麼類型{計量資料、計數資料[二分類, 多分類(有序, 無序)]、等比資料}？

iii. 多少組進行比較？

c) 當然, 最好還可看看是什麼的研究類型和樣本量等...

這樣就可建構初步的統計思路.
 

    2015年10月1日

    記得在今年7月上旬曾與家人到過台灣一趟. 其實每去到台灣, 都總會到誠品走走, 以補充一下我的毒 (讀) 物...
    今年買到張念台先生的一本統計學書籍: "是誰將數字變得有意義了?", 很有意思的一本書. 其中也有總結統計方法選擇:

如何選擇抽樣方法？(How to select the sampling methods!?)

由於抽樣方法在研究的重要性, 且它的內容很多, 如何選用合適的方法是一種技巧...

我個人的意見是: 除了要考慮總體的特徵, 如地理分佈的特點等外; 更重要的是... 您能做到嗎!?

各種抽樣方法的比較(Compared with different sampling methods)

    抽樣可分為兩大類︰隨機抽樣和非隨機抽樣。它們之內又分為很多的不同細類，可根據研究目的和總體的情況互相配合使用。

    在研究中，尤其是正規的研究和學位論文的課題研究，一般只承認---隨機抽樣﹔因為非隨機抽樣容易犯選擇性偏倚(Selective Bias)，令所得的樣本不具代表性；從而所得的結果，尤其估計和統計推斷不能推回總體。

    言而，在現實的情況中，很多情況是不能進行隨機抽樣的，且非隨機抽樣簡單易行。這就為研究帶來挑戰…

我們真的能有一個“無愛滋病”年代？〔Can we have an AIDS/HIV free World!?〕

    據聞近日有個會議，議題是︰如何才能拥有一个没有艾滋病的世界？(What Will it Take to Achieve an AIDS-free World?)

    我個人認為這是一個過於理想的角度，因為現在愛滋病的防治，仍面臨很多的困難與挑戰︰

1. 雖然WHO和各國都在努力地做好監測與防治的工作；但是每年仍有數以百萬計的人感染，乃至死亡。早些年曾有一些假象，以為每年的感染人數有所減少；但仔細地研究，只是UNAIDS的報告內，統計(估計)方法微調所造成的；並不能說準感染人數正在減少...
2. 病毒性感染的疾病，最好的預防方法是‘疫苗’，但愛滋病的表面結構仍未弄得完全清楚，且容易變易。所以研制出疫苗之路仍是很長遠和困難。更可況是要接種呢!?
3. 隨著感染者治療後長期能有較好的生活質素，他們就不須有性生活嗎?當然有部份是會對社會進行‘惡意報復’...
4. AIDS/HIV主要透過︰血液、性活動和母嬰傳播︰
1. 血液途徑現在主要是靜脈藥物濫用注射﹔
2. 性活動主要是透過不潔的性生活... 

       靜脈藥物濫用注射和不潔的性生活等，都被普遍認為是︰恥辱的！但反過來也是人類的一個劣根，很難杜絕。甚至從另一層面看，有些人還要靠這些來吃飯的...

    我們只能盡力地預防和治療...

參考文獻︰

Jon Cohen. Goal of Ending AIDS Gains Traction. Science, 15 November 2013; DOI: 10.1126/science.342.6160.786

《2012中國腫瘤登記年報》的撰要 (A brief of Registered report of Cancer in China 2012)

    其實雖然是2012年的年報，其實內容就是2009年的登記資料，這是國際上慣行的做法！撰要如下︰

1. 男性高于女性1.68:1

2. 年轻化趋势

3. 率︰

a) 新发肿瘤病例约为312万例，平均每天8550人；每分钟就有6人确诊为癌症

b) 死亡率为180.54/10万，死亡病例达270万例。

c) 死亡的几率是13%，即每7至8人中有1人因癌死亡

4. 順位︰

a) 发病第一位的是肺癌，其次为胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌，前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的76.39%

b) 死亡第一位的仍是肺癌，其次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌，前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的84.27%

5. 地域性︰

a) 食管癌高发区主要集中河南、河北等中原地区；

b) 胃癌高发区主要集中在西北及沿海各省，

       c) 肝癌高发区集中在东南沿海及东北吉林等地区。

讚同年青人”做愛”是一個適量運動，但如果研究在華人社會進行，結果又會如何？（Agree with sexual activity may be a moderate exercise, if this research was conducted in Chinese Societies, How about the results!?）

    近日讀了一篇文章, 論述加拿大再大學的性學部門, 邀請了21對年青性伴侶, 測量他們在做愛時所花的能量是多少...

    結果: 男女平均花85千卡(或每分鐘3.6千卡)來完成一次做愛的活動, 其強度為5.8MET. 提示做愛是一種適當的、顯著的強度運動...

當然:

1.這只是一個平均數, 就各人而言這可有很大的差異. 

2.對象只是年青伴侶(22.6+/-2.8歲), 可能不能代表其他的年齡層呢!

3.只有21對年青伴侶, 樣本量太少, 夠代表性嗎?

4.這僅是加拿大某地區, 不單不能代表加拿大, 就更不用說是全世界了...

5.性除了是一種活動, 更有很強的文化元素在內...

    所以我心想: 如果這個研究在華人地區進行, 結果又會是如何? 另外, 做男的總是勞力得很... 哈哈...

參考文獻:

Frappier J, Toupin I, Levy JJ, Aubertin-Leheudre M, Karelis AD (2013) Energy Expenditure during Sexual Activity in Young Healthy Couples.

PLoS ONE 8(10): e79342. doi:10.1371/journal.pone.0079342

流行性感冒疫苗的真相 (The truth of vaccination of Influenza!!!)

    流行性感冒病毒的分型, 主要是依賴它的表面抗原: 紅細胞凝集素(Hemagglutinin, HA) 和神經氨酸酶(Neuraminidase, NA); 依據這兩個抗原. 流感病毒可有很多種組合(據聞有100+種).

    世界衛生組織每年都依據來年最有可能發生的3種流行性感冒, 將其制做成每年的流感疫苗.

今年2013 / 2014年度的疫苗包含了: 2種A型（H1N1及H3N2）、1種B型. 分為:

1. A/California/7/2009 (H1N1)pdm09-like virus;
2. A/Victoria/361/2011 (H3N2)-like virus;
3. B/ Massachusetts/2/2012-like virus.

但要說明的是~ 

• 雖然是可能發生的3種流感病毒株, 但未必一定是的, 也可能在不同地區所流行的小範圍感病毒株有所不同; 因此, 打了疫苗並未必一定可以百分百能預防到流感. 
• 今年擔憂的H7N9不在以上3種中, 所以並不能預防! 
• 但隨著接種的年份越多, 相關體內的抗體越多; 往後保護範圍就越大.

• 

  據聞這就是H7N9病毒的電子顯微鏡"真相"

醫學和公共衛生的科學研究，在澳門是崎嶇不平的！(The road of researches in Medicine and Public Health is rugged in Macao SAR!)

    昨天特首公佈每年施政方案，人們都很關心---派錢的問題。

    澳門真是一個”福利”的社會，正如眾多人的冀望，今年的福利補助又增加了！我感到現在有種---政府已騎虎難下；且除了今年的長期”人才”方案稍為突顯之外，很多我感到仍是”促襟見肘”…尤其是醫學和公共衛生的科學研究，乃至學術。

    研究基本為：社會科學研究和自然科學研究，醫學的研究基本是屬於自然科學研究；然而公共衛生研究，由於與社會科學很多的內容、因素有密不可分的關係！所以較難去界定是社會還是自然科學研究。

澳門較長期的只重視「科技」！科研包含著科技。

    科技~~~以我的認識是經過研究去產生一樣新事物或產品。在澳門，你可以研發產品的名義去科技基金會申請經費，而且該會在近年批出的經費迅速膨升！但他們的審核中要有「產品」這項規定；如：電子上物、中藥產品等… 欠俸者不用過問…社會科學研究很多在澳門基金會、高等教育機構也得到一定的資助。

    但回眸看看醫學與公共衛生的研究！？很多時候是研究某種現況、現象、機制、乃至優化流程！甚少有「產品」得出…

    雖然澳門兩所較大型的高等教育機構：澳門大學和澳門科技大學都有健康科學的學院，但誠然為了生存和發展，都較偏向於研發「產品」！養什麼基因魚、中藥研制…

     這些都只是基礎性研究，而對於應用性和人群性的研究就偏廢了！以至很多醫學及公共衛生服務、性質仍為混沌與含糊狀態，多年仍未有明顯的改善！！！究其原因，以我愚見是政策的一面倒傾斜。